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第61回 作業療法士国家試験 午後 第73問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

遠心性収縮が生じるのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 頭上の手を下ろすときの三角筋前部線維
  2. 2. 懸垂で体を上げるときの上腕二頭筋
  3. 3. 腕立て伏せで肘を伸ばすときの上腕三頭筋
  4. 4. 立位から椅子に座るときの大腿四頭筋
  5. 5. つま先立ちするときのヒラメ筋

2つ選ぶ問題

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正解は 1と4

この問題のポイント: 遠心性収縮は、筋が伸ばされながら力を出し、重力に逆らってゆっくり下ろすブレーキの役割をする(午前第73問の荷重応答期の前脛骨筋も同じ)。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 上げた腕を下ろすとき、三角筋前部線維が伸ばされながら力を出し、腕がストンと落ちないようにする。
  • 2 × 懸垂で体を上げるときは、上腕二頭筋が縮みながら力を出す(求心性収縮)。
  • 3 × 腕立て伏せで体を押し上げるときは、上腕三頭筋の求心性収縮。体を下ろすときが遠心性収縮。
  • 4 ○ 座るとき、大腿四頭筋が伸ばされながら力を出し、ドスンと座らないようにする。
  • 5 × つま先立ちで体を持ち上げるときは、ヒラメ筋の求心性収縮。

臨床ではこう使う: 高齢者が「ドスン」と座るのは、大腿四頭筋の遠心性の力が落ちているサインである。立ち上がりの練習だけでなく、「ゆっくり座る」練習を入れると、膝の筋力の改善と転倒予防に役立つ。

覚え方: 重力に逆らってゆっくり下ろす=遠心性、持ち上げる=求心性。

根拠: 基礎運動学(中村隆一ほか、医歯薬出版)

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出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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