第61回 作業療法士国家試験 午後 第12問（解説つき）
実地（3点）
作業療法の基礎
52歳の女性。右利き。脳梗塞による右片麻痺。この患者のSOAPによる作業療法記録の組合せで正しいのはどれか。
- 1. S ― 作業療法開始時の血圧は120/80mmHgであった。
- 2. O ― 作業療法でズボンの着脱訓練を3回実施する。
- 3. A ― 短期目標設定は「ズボンと下着の上げ下げを遂行できる」とする。
- 4. P ― Brunnstrom法ステージは上肢Ⅴ、手指Ⅴ、下肢Ⅳであった。
- 5. P ― 「昨晩、右手で箸を操作できました」と発言があった。
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正解は 3
この問題のポイント: SOAPは、S（主観的情報：本人や家族の言葉）、O（客観的情報：検査・測定・観察の結果）、A（評価：SとOをもとにした判断・問題点・目標）、P（計画：これから行うこと）の4つで記録する方法。目標の設定は、情報をもとにした判断なので、Aにあたる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 血圧の値は客観的情報で、O。
- 2 × これから行う訓練の内容は計画で、P。
- 3 ○ 短期目標の設定はA。
- 4 × Brunnstromステージの結果は客観的情報で、O。
- 5 × 本人の発言は主観的情報で、S。
臨床ではこう使う: SOAPで記録すると、何を聞いて・何を見て・どう判断して・次に何をするかが整理され、他の職種にも伝わりやすい。Aには、なぜその判断をしたかの理由も書くとよい。
覚え方: SOAP＝「S：言ったこと、O：測ったこと・見たこと、A：考えたこと（判断・目標）、P：これからすること」。
根拠: 作業療法の記録・管理の標準的な成書
他の年の同じ論点
- OT 第60回午後第13問 SOAP
- OT 第52回午前第24問 SOAP
- OT 第58回午前第39問 SOAP
出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。