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第58回 作業療法士国家試験 午前 第39問(解説つき)

一般(1点) 作業療法の基礎

SOAPによる作業療法記録で正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 問題指向型の診療記録である。
  2. 2. Sには作業療法士が観察した情報を記載する。
  3. 3. Oには患者本人や家族から得た情報を記載する。
  4. 4. Aには作業療法プログラムを記載する。
  5. 5. PにはAに対する具体的な対応を記載する。

2つ選ぶ問題

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正解は 1と5

この問題のポイント: SOAPは、問題指向型診療記録(POMR:患者の問題ごとに情報・評価・計画を整理する記録の方法)の経過記録の書き方。Pには、A(評価)に基づく具体的な対応(計画)を書く。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 問題指向型の診療記録である。
  • 2 × Sには、患者本人や家族が話したこと(主観的情報)を書く。
  • 3 × Oには、作業療法士が観察・測定した情報(客観的情報)を書く。
  • 4 × Aには、評価・判断・問題点・目標を書く。作業療法プログラムはPに書く。
  • 5 ○ PにはAに対する具体的な対応を書く。

臨床ではこう使う: SOAPで書くと、問題ごとに「何を聞いて・何を見て・どう考えて・何をするか」が追えるため、チームで情報を共有しやすい。

覚え方: 「S=本人・家族の言葉、O=観察・測定、A=評価・判断・目標、P=計画(プログラム)」。

根拠: 作業療法の記録・管理の標準的な成書

確認メモ(2026-10-30): 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第61回午後12問・第60回午後13問と関連する論点。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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