第59回 作業療法士国家試験 午前 第92問（解説つき）

この問題のポイント: 手根管症候群は正中神経の圧迫で、進むと母指球（母指の付け根のふくらみ）の筋がやせ、母指を対立できなくなる（猿手）（第60回午前第86問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　下垂手は橈骨神経麻痺（第61回午後第5問）。
• 2　×　骨間筋の萎縮は尺骨神経麻痺（第60回午前第54問）。
• 3　×　小指のしびれは尺骨神経。手根管症候群は母指〜薬指の半分。
• 4　○　母指球筋の萎縮。
• 5　×　Guyon管は尺骨神経の通り道（第61回午前第59問）。手根管症候群では手首の手根管でTinel徴候が陽性になる。

臨床ではこう使う: 母指球がやせている人は、手術（手根管開放術）を考える目安になる。夜間に手首を真っすぐ保つ装具が、軽い症状には効果がある。

覚え方: 正中神経＝母指球・猿手・手根管、尺骨神経＝骨間筋・鷲手・Guyon管、橈骨神経＝下垂手。

根拠: 標準整形外科学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第60回午前第86問　手根管症候群・解説内で参照
• OT 第61回午前第59問　解説内で参照
• OT 第60回午前第54問　解説内で参照
• OT 第61回午後第5問　解説内で参照
• OT 第58回午後第91問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。