第58回 作業療法士国家試験 午後 第41問(解説つき)
一般(1点)
精神障害の作業療法
せん妄で正しいのはどれか。
- 1. 緩徐に発症する。
- 2. 注意力は保たれる。
- 3. 活動性は低下しない。
- 4. 日内変動は認められない。
- 5. 脳波で徐波化が認められる。
答えと解説を見る
正解は 5
この問題のポイント: せん妄は、軽い意識障害が基盤にあり、脳波では、正常より遅い波(徐波)が増える(徐波化)。
選択肢ごとの解説
- 1 × せん妄は急に(数時間〜数日で)発症する。
- 2 × 注意力が低下する(注意を向ける・保つ・切り替えることが難しい)。
- 3 × 活動性が低下する低活動型せん妄もある(ぼんやりして動かない)。
- 4 × 日内変動があり、夕方から夜に悪くなりやすい。
- 5 ○ 脳波で徐波化が認められる。
臨床ではこう使う: 低活動型せん妄は、「おとなしい」「元気がない」と見過ごされやすい。急にぼんやりしたり、話のつじつまが合わなくなったりしたら、せん妄を疑って医師に伝える。
覚え方: せん妄=「急性発症・意識障害・注意力の低下・日内変動(夜に悪化)・脳波の徐波化・過活動型と低活動型」。
根拠: 日本総合病院精神医学会 せん妄の臨床指針
確認メモ(2026-10-30): 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第60回午後44問・第59回午後43問と関連する論点。
他の年の同じ論点
- OT 第59回午後第43問 せん妄・解説内で参照
- OT 第60回午後第44問 解説内で参照
- OT 第57回午後第40問 せん妄
- OT 第61回午後第44問 せん妄
- OT 第59回午後第97問 せん妄
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。