第57回 作業療法士国家試験 午後 第28問（解説つき）

この問題のポイント: 関節リウマチでは、滑膜の炎症で関節が腫れ、押すと痛む（圧痛）。圧痛のある関節の数は、病気の活動性の評価（DAS28など）にも使われる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　渦流浴などの温熱療法は、炎症が強い時期を除いて、こわばりや痛みを和らげるのに使える。
• 2　×　朝はこわばりが強いため、家事はこわばりがとれた時間帯に行う。
• 3　○　疼痛の特徴として圧痛がある。
• 4　×　痛む関節を守るため、装具を使う。
• 5　×　非ステロイド性抗炎症薬は、関節リウマチの痛みを和らげる。

臨床ではこう使う: 関節リウマチの評価では、痛みのある関節と腫れのある関節の数を数え、日内変動（朝のこわばりの時間）も確認する。

覚え方: 関節リウマチの痛み＝「圧痛・腫脹・朝のこわばり・左右対称・小関節から」。

根拠: 日本リウマチ学会 関節リウマチ診療ガイドライン

確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第61回午前38問と関連する論点（類題）。

他の年の同じ論点

• OT 第61回午前第38問　関節リウマチ・解説内で参照
• OT 第53回午前第87問　関節リウマチ
• OT 第60回午後第5問　関節リウマチ
• OT 第55回午後第8問　関節リウマチ
• OT 第59回午後第13問　関節リウマチ

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。