第56回 作業療法士国家試験 午後 第39問(解説つき)
一般(1点)
高次脳機能障害・認知症
高次脳機能障害と脳の障害部位との組合せで正しいのはどれか。
- 1. 顔の左側の髭を剃り残す。 ― 後頭葉
- 2. 新しい道順を覚えられない。 ― 前頭葉
- 3. 何度も同じことを繰り返し聞く。 ― 側頭葉
- 4. 物事を順序立てて実行することが難しい。 ― 後頭葉
- 5. 見えていないのに見えているように振る舞う。 ― 頭頂葉
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正解は 3
この問題のポイント: 何度も同じことを聞くのは、新しいことを覚えられない記憶障害で、側頭葉の内側(海馬)の障害で起こる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 顔の左側の髭を剃り残すのは左半側空間無視で、右頭頂葉の障害。
- 2 × 新しい道順を覚えられないのは、地誌的記憶の障害で、右の海馬傍回など側頭葉内側の障害。
- 3 ○ 何度も同じことを聞くのは側頭葉(海馬)の障害。
- 4 × 物事を順序立てて実行できないのは遂行機能障害で、前頭葉の障害。
- 5 × 見えていないのに見えているように振る舞う(Anton症候群:皮質盲の否認)は、両側の後頭葉の障害。
臨床ではこう使う: 症状から脳の障害部位を推定し、画像の所見と照らし合わせると、評価する検査や支援の方法を選びやすい。
覚え方: 部位と症状=「前頭葉:遂行機能障害・意欲の低下・脱抑制、頭頂葉:半側空間無視(右)・失行(左)、側頭葉:記憶障害(内側)・失語(左)、後頭葉:視覚失認・皮質盲(Anton症候群)」。
根拠: 高次脳機能障害学(石合純夫、医歯薬出版)
確認メモ(2026-10-30): 第58回午後第36問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。
他の年の同じ論点
- OT 第58回午後第36問 解説内で参照
- OT 第54回午後第17問 記憶障害
- OT 第53回午後第6問 記憶障害
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。