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第56回 作業療法士国家試験 午後 第40問(解説つき)

一般(1点) 評価

軽度の意識障害の評価に重要な検査はどれか。

第56回 作業療法士国家試験 午後 第40問の図(原本)
原本の問題(厚生労働省)。図・写真の確認用
  1. 1. 光トポグラフィー
  2. 2. 機能的MRI
  3. 3. MMPI
  4. 4. 脳波
  5. 5. WAIS-Ⅲ
答えと解説を見る
正解は 4

この問題のポイント: 脳波は、軽い意識障害(せん妄など)で、正常より遅い波(徐波)が増えるため、意識障害の評価に重要。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 光トポグラフィーは、脳の血流の変化を見る検査で、うつ病の診断の補助などに使う。
  • 2 × 機能的MRIは、課題を行うときの脳の活動の部位を見る検査で、主に研究に使う。
  • 3 × MMPIは人格の質問紙検査。
  • 4 ○ 脳波が重要。
  • 5 × WAIS-Ⅲは知能検査。意識障害があると正しく評価できない。

臨床ではこう使う: 軽い意識障害は、ぼんやりしている・注意が続かない・つじつまが合わないなどの形で現れ、見逃されやすい。脳波の結果も参考に、せん妄の可能性を考える。

覚え方: 「意識障害の評価=JCS・GCS(重症度)・脳波(徐波化)」「てんかん=脳波(棘波・鋭波)」。

根拠: 標準精神医学(医学書院)、ベッドサイドの神経の診かた(田崎義昭・斎藤佳雄、南山堂)

確認メモ(2026-10-30): 第58回午後第41問と関連する論点として、本文の判断が正答表と一致することを確認した。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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