第55回 作業療法士国家試験 午前 第98問（解説つき）

この問題のポイント: 神経性大食症（むちゃ食いと、吐く・下剤を使うなどの体重を増やさない行動をくり返す）は、神経性無食欲症（極端に食べず、低体重でも太ることを恐れる）より多い。

選択肢ごとの解説

• 1　×　女性に多いが、男性にも起こる。
• 2　○　有病率は神経性大食症のほうが高い。
• 3　×　自分で吐く（自己誘発性嘔吐）のは神経性大食症の代表的な行動。
• 4　×　大食症と無食欲症は互いに移行することがある。
• 5　×　神経性無食欲症では、やせていても活発に動き回る（過活動）、運動をやめられない（運動強迫）ことが多い。

臨床ではこう使う: 神経性無食欲症の人に運動療法を行う場合、運動がエネルギーを使う手段になってしまう危険がある。運動の量は、医師と体重や検査値を確認して決める。低栄養による骨粗鬆症や、不整脈にも注意する。

覚え方: 無食欲症＝低体重・過活動、大食症＝体重は正常に近い・むちゃ食いと嘔吐。

根拠: DSM-5-TR 精神疾患の診断・統計マニュアル（米国精神医学会）、標準精神医学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第52回午前第99問　神経性大食症
• OT 第54回午前第99問　神経性無食欲症
• OT 第58回午後第100問　神経性無食欲症
• OT 第53回午後第98問　神経性無食欲症

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。