第55回 作業療法士国家試験 午前 第97問（解説つき）

この問題のポイント: 思考途絶（考えが突然止まり、話が途切れる）は、統合失調症に特徴的な思考の形の障害。ほかに連合弛緩（考えのつながりがゆるみ、話のまとまりがなくなる）がある。

選択肢ごとの解説

• 1　×　思考制止（考えが遅く、進まない）は、うつ病に特徴的。
• 2　○　思考途絶は統合失調症に特徴的。
• 3　×　迂遠（まわりくどい）は、てんかんや認知症などで見られる。
• 4　×　意識の混濁を伴う思考のまとまりのなさ（思考散乱）は、せん妄などの意識障害で見られる。
• 5　×　観念奔逸（考えが次々にわき、話題が飛ぶ）は、躁状態に特徴的。

臨床ではこう使う: 統合失調症の人と話すときは、短く具体的な言葉を使い、一度に一つのことを伝える。話が途切れても急かさず、待つ。体を動かすプログラムは、陰性症状（意欲の低下・感情の平板化）や、薬による体重増加の対策としても役に立つ。

覚え方: 途絶・連合弛緩＝統合失調症、制止＝うつ、奔逸＝躁、迂遠＝てんかん。

根拠: 標準精神医学（医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第56回午前第15問　連合弛緩
• OT 第60回午後第99問　思考途絶
• OT 第60回午後第98問　連合弛緩

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。