第55回 作業療法士国家試験 午前 第96問（解説つき）

この問題のポイント: てんかん（脳の神経細胞が過剰に興奮して、発作をくり返す病気）は、原因から、はっきりした脳の病変がない特発性と、脳の損傷（脳卒中・外傷・腫瘍など）による症候性に分けられる。

選択肢ごとの解説

• 1　×　遺伝素因が関わるてんかんもある。
• 2　×　意識が保たれる発作（焦点意識保持発作）もある。
• 3　×　高齢になってから始まるてんかんは多い。脳卒中や認知症などが原因になる。
• 4　○　特発性と症候性に分けられる。
• 5　×　日本の患者数は約100万人（人口の約0.8%）と推定される。

臨床ではこう使う: 脳卒中や頭部外傷の患者が、リハビリ中に発作を起こすことがある。発作のときは、周りの危ない物をどけて、無理に押さえつけず、口に物を入れない。発作の始まり方と長さを記録し、5分以上続く場合はすぐに医師を呼ぶ。

覚え方: てんかんの好発年齢は「小児」と「高齢者」の二つの山。

根拠: 日本神経学会 てんかん診療ガイドライン

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。