第52回 作業療法士国家試験 午後 第98問（解説つき）

この問題のポイント: 境界性パーソナリティ障害では、見捨てられることを強く恐れ、人との関わりを強く求める。孤立を求めるのではない。孤立への欲求は、シゾイドパーソナリティ障害などの特徴。

選択肢ごとの解説

• 1　○（みられる）　感情が激しく、すぐに変わる。
• 2　×（みられない）　孤立への欲求はみられない。むしろ見捨てられ不安が強い。
• 3　○（みられる）　いつも心が空っぽな感じ（空虚感）がある。
• 4　○（みられる）　自分がどんな人間かがはっきりしない（自己像が不安定）。
• 5　○（みられる）　自傷行為や自殺のほのめかしをくり返す。

臨床ではこう使う: 境界性パーソナリティ障害の患者には、チーム全体で一貫した対応をとり、約束（時間・枠組み）を守ることが大切。担当者を理想化したり、急に強く非難したりすることがあっても、感情的にならず、同じ態度で接する。

覚え方: 境界性＝「見捨てられ不安・不安定な対人関係・感情の不安定・衝動性・自傷・空虚感・自己像の不安定」。

根拠: DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル（日本精神神経学会監修、医学書院）、標準精神医学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: 第55回午前99問が関連する論点であることを問題文で確かめ、「他の年の同じ論点」に載っていることを確認した。

他の年の同じ論点

• OT 第55回午前第99問　境界性パーソナリティ障害・解説内で参照
• OT 第53回午前第47問　境界性パーソナリティ障害
• OT 第53回午前第19問　境界性パーソナリティ障害
• OT 第54回午後第45問　境界性パーソナリティ障害

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。