第52回 作業療法士国家試験 午前 第100問(解説つき)
一般(1点)
臨床心理学
再発に高EE〈Expressed Emotion〉が深く関与している統合失調症患者の治療に有効なのはどれか。
- 1. 自律訓練法
- 2. 認知行動療法
- 3. 生活技能訓練
- 4. 家族心理教育
- 5. レクリエーション
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正解は 4
この問題のポイント: 高EE(家族が患者に対して、批判的な言葉・敵意・過干渉などの強い感情を表すこと)は、統合失調症の再発の危険を高める。家族心理教育(家族に病気や接し方を学んでもらう)で、家族の関わり方を変えることが、再発の予防に有効。
選択肢ごとの解説
- 1 × 自律訓練法は、リラクセーションの方法で、高EEへの対策ではない。
- 2 × 認知行動療法は、患者本人の考え方や行動に働きかける。
- 3 × 生活技能訓練(SST)は、患者本人の対人関係の技能を練習する。
- 4 ○ 家族心理教育が高EEへの対策として有効。
- 5 × レクリエーションは、活動を通して生活を豊かにするが、高EEへの直接の対策ではない。
臨床ではこう使う: 患者の家族も、病気のことがわからず不安を抱えていることが多い。家族に、病気の特徴や、責めずに見守る接し方を伝えることは、患者の回復を支えることにつながる。リハビリの場面でも、家族と情報を共有することが大切である。
覚え方: 高EE=「批判・敵意・過干渉(巻き込まれすぎ)」→家族心理教育で再発予防。
根拠: 標準精神医学(医学書院)
他の年の同じ論点
- OT 第57回午後第98問 高EE(感情表出)
- OT 第56回午後第44問 家族心理教育
- OT 第60回午後第48問 家族心理教育
- OT 第57回午後第47問 家族心理教育
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。