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第61回 理学療法士国家試験 午後 第24問(解説つき)

一般(1点) 評価

深部感覚検査で使用する器具はどれか。

  1. 1. 音叉
  2. 2. 試験管
  3. 3. ノギス
  4. 4. つまようじ
  5. 5. モノフィラメント
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正解は 1

この問題のポイント: 深部感覚(関節の位置、動き、振動など、体の深いところで感じる感覚)のうち、振動覚の検査に音叉を使う。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ 音叉を振動させて骨の出っ張り(くるぶしなど)に当て、振動を感じる時間を調べる。
  • 2 × 試験管に温水と冷水を入れて、温度覚(表在感覚)を調べる。
  • 3 × ノギスは、二点識別覚(皮膚の2点を同時に触れて2点と分かるか。複合感覚)の検査に使う。
  • 4 × つまようじは、痛覚(表在感覚)の検査に使う。
  • 5 × モノフィラメントは、触覚・圧覚(表在感覚)の検査に使う。

臨床ではこう使う: 糖尿病性ニューロパチーでは、足先の振動覚が早くから落ちる(午後第14問、午前第2問も参照)。振動覚が落ちている人は、足の傷に気づきにくく、バランスも崩しやすいので、足のケアと転倒予防の指導につなげる。

覚え方: 振動=音叉、温度=試験管、痛み=つまようじ、触る=モノフィラメント、2点=ノギス。

根拠: ベッドサイドの神経の診かた(田崎義昭・斎藤佳雄、南山堂)

出典:厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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