第60回 理学療法士国家試験 午前 第40問（解説つき）
一般（1点）
運動療法・治療手技
筋力増強運動で正しいのはどれか。
- 1. 高齢者では高負荷低頻度で実施するのがよい。
- 2. 運動の効果には対象者の運動経験は影響しない。
- 3. 等張性収縮には求心性収縮と遠心性収縮がある。
- 4. 筋力維持には最大筋力の40〜50%以上の負荷が必要である。
- 5. 等速性収縮の角速度高速域での運動は筋出力効果が増大する。
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正解は 3
この問題のポイント: 筋の収縮の形は、関節が動かない等尺性収縮と、関節が動く等張性収縮に分けられる。等張性収縮には、筋が縮みながら力を出す求心性収縮と、伸ばされながら力を出す遠心性収縮がある（第61回午後第73問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × 高齢者では、けがを防ぐため、中くらいの負荷で回数を多くするのが基本（第61回午前第32問）。
- 2 × 運動経験が少ない人ほど、はじめは神経の働きの改善で筋力が伸びやすいなど、運動経験は効果に影響する。
- 3 ○ 等張性収縮には、求心性収縮と遠心性収縮がある。
- 4 × 筋力を保つには、最大筋力の20〜30%程度の負荷でよいとされる。筋力を増やすには40〜60%以上が必要。
- 5 × 等速性運動で角速度が速いほど、出せる筋力（トルク）は小さくなる。
臨床ではこう使う: 関節に痛みがある人には、関節を動かさない等尺性運動から始める（第61回午前第46問の関節リウマチ）。痛みが落ち着いたら、等張性運動に進める。
覚え方: 動かない＝等尺性、動く＝等張性（縮みながら＝求心性、伸びながら＝遠心性）、速さ一定＝等速性。
根拠: 標準理学療法学 専門分野 運動療法学（医学書院）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午後第73問 解説内で参照
- PT 第61回午前第46問 解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。