第60回 理学療法士国家試験 午前 第37問（解説つき）
一般（1点）
評価
MRC sum scoreで評価できるのはどれか。
- 1. ICU-AW
- 2. 意識障害
- 3. 嚥下障害
- 4. 入院関連能力低下［HAD］
- 5. 抑うつ
答えと解説を見る
正解は 1
この問題のポイント: MRC sum score（左右の上下肢の6つの動きの筋力を0〜5点でつけ、合計0〜60点で表す評価）は、ICU-AW（集中治療室で起こる全身の筋力低下。第61回午後第19問）の診断に使う。48点未満でICU-AWと判断する。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ ICU-AWの診断に使う。
- 2 × 意識障害は、JCSやGCSで評価する。
- 3 × 嚥下障害は、反復唾液嚥下テストや水飲みテストなどで評価する。
- 4 × HAD（入院関連機能障害）は、入院前と後のADLを比べて評価する。
- 5 × 抑うつは、質問票（BDI-Ⅱなど）で評価する。
臨床ではこう使う: MRC sum scoreは、患者が指示に従える意識の状態でないと評価できない。鎮静中は評価できないので、RASS（第61回午前第41問）で意識の状態を確かめてから行う。
覚え方: 6つの動き×左右×5点＝60点、48点未満でICU-AW。
根拠: 日本集中治療医学会 集中治療における早期リハビリテーションのエキスパートコンセンサス
他の年の同じ論点
- PT 第59回午後第42問 MRC sum score・ICU-AW
- PT 第61回午前第41問 解説内で参照
- PT 第61回午後第19問 解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。