こくしるべ PT・OT国試 過去問解説 過去問一覧

過去問一覧 › 第59回 理学療法士 午前

第59回 理学療法士国家試験 午前 第49問(解説つき)

一般(1点) 物理療法

間質性肺疾患患者に対する理学療法で最も適切なのはどれか。

  1. 1. 体位排痰法を指導する。
  2. 2. 吸気筋トレーニングを指導する。
  3. 3. 上肢の筋力増強運動は行わない。
  4. 4. 神経筋電気刺激療法は行わない。
  5. 5. 有酸素運動はSpO2 60%を目標に実施する。
答えと解説を見る
正解は 2

この問題のポイント: 間質性肺疾患では、肺が硬くなり、息を吸うのに大きな力が必要になる。吸気筋トレーニングで、息を吸う筋を鍛える方法が使われる。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 間質性肺疾患は痰が多い病気ではないので、体位排痰法の優先度は低い。
  • 2 ○ 吸気筋トレーニングを指導する。
  • 3 × 上肢の筋力トレーニングも、全身の運動療法の一部として行う。
  • 4 × 体力が落ちて運動ができない人には、神経筋電気刺激療法も選択肢になる。
  • 5 × SpO2 60%は危険なほど低い。運動中も、およそ88〜90%以上を保つよう、酸素の量と運動の強さを調整する。

臨床ではこう使う: 間質性肺疾患の人は、動くと酸素の値が急に下がりやすい(第59回午前第19問)。運動中はパルスオキシメーターで確かめながら、休みを入れて行う。

覚え方: 間質性肺疾患=痰より「吸えない」病気。吸気筋を鍛え、酸素の値を見ながら運動。

根拠: 日本呼吸ケア・リハビリテーション学会ほか 呼吸リハビリテーションに関するステートメント

他の年の同じ論点

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

アプリで解く(正誤の記録・復習つき・無料) この回の問題一覧