第59回 理学療法士国家試験 午前 第6問（解説つき）
実地（3点）
評価
図のように検者が脛骨内縁をこすりおろす検査を実施した。該当する病的反射はどれか。
- 1. Babinski反射
- 2. Chaddock反射
- 3. Gonda反射
- 4. Gordon反射
- 5. Oppenheim反射
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正解は 5
この問題のポイント: 脛骨の内側を上から下へ強くこすりおろすのは、Oppenheim反射の手技である。陽性なら母趾が背屈する（第61回午前第12問）。
選択肢ごとの解説
- 1 × Babinski反射は、足底の外側をこする。
- 2 × Chaddock反射は、外果の下を後ろから前へこする。
- 3 × Gonda反射は、第4趾（または第4・5趾）を強く曲げて、急に離す。
- 4 × Gordon反射は、ふくらはぎを強くつかむ。
- 5 ○ Oppenheim反射は、脛骨の内側をこすりおろす。
臨床ではこう使う: どの方法でも、陽性なら「母趾の背屈」で、錐体路の障害を示す。足の裏をこするのを嫌がる人では、Chaddock反射やOppenheim反射の方が調べやすい。
覚え方: 足底＝Babinski、外果の下＝Chaddock、すね＝Oppenheim、ふくらはぎ＝Gordon、足指＝Gonda。
根拠: ベッドサイドの神経の診かた（田崎義昭・斎藤佳雄、南山堂）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午前第12問 Oppenheim反射・Babinski反射・Chaddock反射・解説内で参照
- PT 第54回午後第24問
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。