第58回 理学療法士国家試験 午前 第94問（解説つき）

この問題のポイント: 肺塞栓症の原因となる深部静脈血栓は、ほとんどが下肢にできる。下肢の手術（人工関節・骨折）の後に多い（第60回午後第95問）。

選択肢ごとの解説

• 1　×　正しい記述。脱水で血液が濃くなり、血栓ができやすい。
• 2　×　正しい記述。酸素が取り込めず、二酸化炭素はたまらないⅠ型呼吸不全になる。
• 3　×　正しい記述。Dダイマーが上がる（第59回午前第2問）。
• 4　○　誤り（これが正解）。下肢の術後に多い。
• 5　×　正しい記述。深部静脈血栓症の合併が多い。

臨床ではこう使う: 整形外科の下肢の手術の後は、肺塞栓症の予防（足首の運動・弾性ストッキング・早期離床・水分補給）が理学療法士の大切な役割である。

覚え方: 肺塞栓症＝下肢の術後・脱水・DVT・Dダイマー・Ⅰ型呼吸不全。

根拠: 日本循環器学会 肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断、治療、予防に関するガイドライン

他の年の同じ論点

• PT 第60回午後第95問　肺塞栓症・解説内で参照
• PT 第55回午前第91問　肺塞栓症
• PT 第59回午前第2問　解説内で参照

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。