第58回 理学療法士国家試験 午前 第43問（解説つき）
一般（1点）
小児・発達障害
アキレス腱周囲炎で正しいのはどれか。
- 1. 男性に多い。
- 2. 手術療法が第一選択となる。
- 3. 成人よりも小児で多くみられる。
- 4. Thompsonテストが陽性となる。
- 5. つま先部を高くした足底板が有効である。
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正解は 1
この問題のポイント: アキレス腱周囲炎（腱の周りの膜の炎症）は、ランニングなどの使いすぎで起こり、男性に多い（第59回午前第42問）。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 男性に多い。
- 2 × 保存療法（安静・ストレッチ・遠心性トレーニング）が第一選択。
- 3 × 成人に多い。小児の踵の痛みはSever病（第61回午前第89問）。
- 4 × Thompsonテストが陽性になるのはアキレス腱断裂（第61回午後第88問）。
- 5 × 腱の負担を減らすには、踵を少し高くする中敷き（ヒールパッド）を使う。つま先を高くすると、アキレス腱がより伸ばされる。
臨床ではこう使う: 練習量の急な増加、硬い路面、合わない靴が原因になることが多い。練習の内容と靴を見直す。
覚え方: アキレス腱炎・周囲炎＝男性・使いすぎ・踵を上げる・遠心性トレーニング。
根拠: 標準整形外科学（医学書院）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午後第88問 解説内で参照
- PT 第59回午前第42問 解説内で参照
- PT 第61回午前第89問 解説内で参照
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。