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第57回 理学療法士国家試験 午前 第43問(解説つき)

一般(1点) 評価

ポストポリオ症候群で正しいのはどれか。

  1. 1. 疼痛を伴うことは少ない。
  2. 2. 発症年齢は10歳以下が多い。
  3. 3. 罹患筋の運動単位数は減少している。
  4. 4. 非麻痺側に新たな筋力低下は起こらない。
  5. 5. MMT 3レベル以下の新たな筋力低下に対して筋力増強運動を行う。
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正解は 3

この問題のポイント: ポストポリオ症候群(ポリオにかかった人が、数十年後に新たな筋力低下や疲労・痛みを起こす状態)では、生き残った少ない運動単位が長年働き続けて疲れ、壊れていくと考えられている(第61回午前第47問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 筋や関節の痛みを伴うことが多い。
  • 2 × ポリオにかかってから数十年後(中高年)に起こる。
  • 3 ○ 運動単位数は減っている。
  • 4 × もともと麻痺していなかった側にも、新たな筋力低下が起こることがある。
  • 5 × 弱った筋(MMT 3以下)に強い筋力トレーニングをすると、かえって悪くなる(過用性筋力低下)。疲れを残さない運動にとどめる。

臨床ではこう使う: 使いすぎを避け、装具や杖で負担を減らし、活動と休息のバランスをとる(第61回午前第17問のALSと同じ考え方)。

覚え方: ポストポリオ=数十年後・運動単位が少ない・使いすぎで悪化。

根拠: 日本リハビリテーション医学会の資料

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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