第57回 理学療法士国家試験 午前 第26問（解説つき）
一般（1点）
評価
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における参考可動域角度が最も大きいのはどれか。
- 1. 頸部屈曲
- 2. 肩内旋
- 3. 肩甲帯屈曲
- 4. 母指橈側外転
- 5. 股内旋
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正解は 2
この問題のポイント: 関節可動域測定法（1995年基準）の参考可動域の数値を比べる問題である。5つの中では肩内旋が80°で最も大きい。
選択肢ごとの解説
- 1 × 頸部屈曲（前屈）の参考可動域は60°である。伸展（後屈）は50°。
- 2 ○ 肩内旋は80°で、5つの中で最も大きい。外旋は60°で、内旋の方が大きい。
- 3 × 肩甲帯屈曲は20°である。伸展も20°で、肩甲帯の動きは小さい。
- 4 × 母指橈側外転は60°である。掌側外転は90°。
- 5 × 股内旋は45°である。外旋も45°。
臨床ではこう使う: 参考可動域は「正常値」ではなく目安である。左右差と、日常生活に必要な角度を合わせて判断する。肩の内旋は結帯動作（背中に手を回す）、外旋は結髪動作（頭の後ろに手を回す）に必要で、腱板断裂や凍結肩の術後では、この2つの回復を動作で確認する。肩の回旋は、上腕を体につけた位置で測るのが基準なので、肩を外転させたまま測った値と混ぜないよう、記録に肢位を書いておく。
覚え方: 肩内旋80・外旋60、頸部屈曲60・伸展50、肩甲帯屈曲20・伸展20、股内外旋45、母指橈側外転60・掌側外転90。
根拠: 関節可動域表示ならびに測定法（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会、1995年）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。