第56回 理学療法士国家試験 午前 第6問（解説つき）

この問題のポイント: 肺がん術後の退院時に、全身持久力をみる評価を選ぶ。6分間歩行テスト（6分間にできるだけ長く歩いた距離を測る）は、呼吸器・循環器疾患の持久力評価の代表である。

選択肢ごとの解説

• 1　×　片脚立位時間は静的バランスの評価である。転倒リスクの判断に使う。
• 2　○　6分間歩行テストは、歩行距離と、検査中の経皮的酸素飽和度（SpO2）・息切れの変化から全身持久力をみる。
• 3　×　10 m最大歩行速度は歩く速さの評価で、下肢機能や屋外歩行の自立度の目安になる。持久力は反映しにくい。
• 4　×　five times sit to stand test（5回立ち上がりテスト）は、下肢筋力とバランスの評価である。
• 5　×　TUG（椅子から立って3 m歩き、戻って座るまでの時間）は、移動能力と動的バランスの評価である。

臨床ではこう使う: 肺切除後は肺活量が落ち、退院後の活動量が減りやすい。6分間歩行テストでSpO2が90%未満に下がるなら、在宅酸素や運動強度の調整を医師と相談する。人工関節術後や高齢の骨折患者でも、退院前に6分間歩行の距離を測っておくと、外来での回復の比較に使える。

覚え方: 持久力＝6分間歩く。バランス＝片脚立位・TUG。筋力＝立ち上がり。速さ＝10 m。

根拠: 呼吸リハビリテーションマニュアル―運動療法（日本呼吸ケア・リハビリテーション学会ほか）、ATS statement: guidelines for the six-minute walk test（2002年）

他の年の同じ論点

• PT 第58回午前第19問　6分間歩行テスト
• PT 第55回午前第36問　6分間歩行テスト

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。