第55回 理学療法士国家試験 午前 第36問(解説つき)
一般(1点)
評価
6分間歩行テストで正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 自覚症状の変化を記録する。
- 2. 被験者の斜め前方に並んで歩く。
- 3. 6分間の総歩行距離で評価する。
- 4. 被験者に残りの時間を伝えることはできない。
- 5. 被験者が途中で立ち止まった場合にはテストを中止する。
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正解は 1と3
この問題のポイント: 6分間歩行テスト(6分間にできるだけ長い距離を歩き、持久力を見る検査)は、6分間の総歩行距離で評価する。テストの前後で息切れ(修正Borg指数)や疲労の自覚症状、SpO2、心拍数を記録する。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 自覚症状(息切れ・疲労)の変化を記録する。
- 2 × 検査者が一緒に歩くと、被験者のペースに影響する。原則として一緒に歩かない(安全のために必要な場合は後ろにつく)。
- 3 ○ 6分間で歩いた総距離で評価する。
- 4 × 1分ごとに決まった言葉で残りの時間を伝え、励ます(米国胸部学会の手順)。
- 5 × 途中で立ち止まって休んでもよい。時間は止めずに計り続ける。強い胸痛や呼吸困難などがあれば中止する。
臨床ではこう使う: 6分間歩行距離は、COPDや心不全の重症度、予後、リハビリの効果の判定に使われる。同じ患者の変化を比べるときは、同じ廊下の長さ、同じ声かけで行う。練習効果があるため、初回は2回行うことが推奨される。
覚え方: 6MWT=自分のペースで、休んでもよい、決まった声かけ、総距離で評価。
根拠: ATS statement: guidelines for the six-minute walk test(米国胸部学会、2002)
他の年の同じ論点
- PT 第56回午前第6問 6分間歩行テスト
- PT 第58回午前第19問 6分間歩行テスト
出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。