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第55回 理学療法士国家試験 午後 第66問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

脳神経とその働きの組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 顔面神経 ― 軟口蓋の挙上
  2. 2. 三叉神経 ― 下顎の運動
  3. 3. 舌咽神経 ― 舌の運動
  4. 4. 舌下神経 ― 唾液分泌
  5. 5. 迷走神経 ― 口唇閉鎖
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正解は 2

この問題のポイント: 三叉神経の下顎神経は、咀嚼筋(咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋)を動かし、下顎を上げ下げ・前後左右に動かす。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 軟口蓋の挙上は迷走神経(と舌咽神経)。
  • 2 ○ 下顎の運動は三叉神経。
  • 3 × 舌の運動は舌下神経。舌咽神経は舌の後ろ1/3の味覚と感覚、咽頭の感覚を担う。
  • 4 × 唾液分泌は顔面神経(顎下腺・舌下腺)と舌咽神経(耳下腺)。舌下神経は舌の運動。
  • 5 × 口唇を閉じるのは口輪筋で、顔面神経が支配する。

臨床ではこう使う: 嚥下障害の評価では、口唇を閉じる(顔面神経)、噛む(三叉神経)、舌を動かす(舌下神経)、軟口蓋を上げて飲み込む(舌咽神経・迷走神経)を順に確かめる。どこが弱いかで、食べ物の形や姿勢の工夫が変わる。

覚え方: 噛む=Ⅴ、表情・口唇=Ⅶ、飲み込む=Ⅸ・Ⅹ、舌=Ⅻ。

根拠: 分担解剖学(金原出版)、標準神経病学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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