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第57回 理学療法士国家試験 午後 第70問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

筋と作用の組合せで正しいのはどれか。2つ選べ。

  1. 1. 頬筋 ― 頬をふくらませる。
  2. 2. 咬筋 ― 下顎を引き下げる。
  3. 3. 前頭筋 ― 眉を持ち上げる。
  4. 4. 側頭筋 ― 下顎を持ち上げる。
  5. 5. 内側翼突筋 ― 唇をすぼめる。

2つ選ぶ問題

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正解は 3と4

この問題のポイント: 顔の筋の作用を問う。咀嚼筋(咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋)は主に口を閉じて噛む筋、表情筋は顔の表情をつくる筋である。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 頬筋は、頬を歯に押しつける。ふくらんだ頬をすぼめたり、口笛を吹いたりするときに働く。頬をふくらませるのではない。
  • 2 × 咬筋は、下顎を引き上げて噛みしめる。下顎を引き下げるのは顎二腹筋などの舌骨上筋である。
  • 3 ○ 前頭筋は、眉を持ち上げて額に横じわをつくる。
  • 4 ○ 側頭筋は、下顎を持ち上げる。後部の線維は下顎を後ろへ引く。
  • 5 × 内側翼突筋は、下顎を引き上げる咀嚼筋である。唇をすぼめるのは口輪筋である。

臨床ではこう使う: 顔面神経麻痺の評価では、前頭筋(額のしわ)、眼輪筋(目を閉じる)、口輪筋(口をすぼめる)、頬筋(頬をふくらませて空気を保つ)を順に確認する。咀嚼筋は三叉神経の支配なので、顔面神経麻痺でも噛む力は保たれる。顎関節症の患者では、咬筋や側頭筋の緊張と痛みをみる。

覚え方: 噛む筋=三叉神経(咬筋・側頭筋・翼突筋)。表情の筋=顔面神経(前頭筋・口輪筋・頬筋)。

根拠: 『分冊 解剖学アトラス』(Kahle)、『グレイ解剖学』

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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