第55回 理学療法士国家試験 午後 第65問(解説つき)
一般(1点)
解剖学
心室収縮期に生じているのはどれか。2つ選べ。
- 1. 三尖弁開放
- 2. 僧帽弁閉鎖
- 3. 大動脈弁閉鎖
- 4. 肺動脈圧低下
- 5. 肺動脈弁開放
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正解は 2と5
この問題のポイント: 心室が縮むときは、心房と心室の間の弁(僧帽弁・三尖弁)が閉じて逆流を防ぎ、心室から出ていく弁(大動脈弁・肺動脈弁)が開いて血液が送り出される。
選択肢ごとの解説
- 1 × 収縮期には三尖弁は閉じている。
- 2 ○ 収縮期には僧帽弁は閉じている。
- 3 × 収縮期(駆出期)には大動脈弁は開いている。
- 4 × 右心室から血液が送り出されるため、肺動脈圧は上がる。
- 5 ○ 収縮期(駆出期)には肺動脈弁は開いている。
臨床ではこう使う: 聴診で聞こえるⅠ音は房室弁(僧帽弁・三尖弁)が閉じる音で収縮期の始まり、Ⅱ音は動脈弁(大動脈弁・肺動脈弁)が閉じる音で拡張期の始まり。ⅠとⅡの間で音が聞こえる(収縮期雑音)場合は、大動脈弁の狭窄や僧帽弁の逆流などを考える。
覚え方: 収縮期=「入口(房室弁)が閉じて、出口(動脈弁)が開く」。拡張期はその逆。
根拠: 標準生理学(医学書院)
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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp200414-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。