第53回 理学療法士国家試験 午後 第70問（解説つき）

この問題のポイント: 咀嚼筋と表情筋を区別する。咀嚼筋（下顎を動かして噛む筋）は咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋の4つで、すべて三叉神経（下顎神経）が支配する。表情筋はすべて顔面神経の支配である。

選択肢ごとの解説

• 1　○　咬筋は咀嚼筋で、下顎を引き上げて歯をかみしめる。
• 2　○　側頭筋は咀嚼筋で、下顎を引き上げ、後部は後ろへ引く。
• 3　×　口輪筋は表情筋で、口を閉じる・唇をすぼめる。顔面神経の支配である。
• 4　×　小頬骨筋は表情筋で、上唇を引き上げる。顔面神経の支配である。
• 5　×　オトガイ筋は表情筋で、下唇を突き出し、あごにしわをつくる。顔面神経の支配である。

臨床ではこう使う: 歯をくいしばる習慣があると、咬筋や側頭筋が緊張し続け、こめかみの頭痛や顎関節の痛みの原因になる。頭部前方位などの不良姿勢とも関係するとされ、首や肩のこわばりと合わせて評価する。顔面神経麻痺と三叉神経の障害を区別するときも、かむ力と表情の動きを分けてみる。

覚え方: 咀嚼筋4つ＝「咬筋・側頭筋・内側翼突筋・外側翼突筋」（三叉神経）。表情筋＝顔面神経。

根拠: 分担解剖学（金原出版）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。