第54回 理学療法士国家試験 午後 第4問（解説つき）
実地（3点）
整形外科学
3の検査で陽性となった。疑うべき病態はどれか。
- 1. 外側側副靱帯損傷
- 2. 後十字靱帯損傷
- 3. 前十字靱帯損傷
- 4. 内側側副靱帯損傷
- 5. 半月板損傷
答えと解説を見る
正解は 5
この問題のポイント: McMurrayテストが陽性（痛みやクリックが出る）なら、半月板損傷を疑う。下腿を外旋させて伸ばすと内側半月板、内旋させて伸ばすと外側半月板の損傷を調べられる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 外側側副靱帯損傷は、内反ストレステストで見る。
- 2 × 後十字靱帯損傷は、後方引き出しテストで見る。
- 3 × 前十字靱帯損傷は、Lachmanテストや前方引き出しテストで見る。
- 4 × 内側側副靱帯損傷は、外反ストレステストで見る。
- 5 ○ 半月板損傷。
臨床ではこう使う: 半月板は、血流のある外側の部分は縫合で治りやすいが、内側の部分は血流が乏しく治りにくい。手術（縫合か部分切除か）によって、術後の荷重や可動域の制限の期間が大きく違うため、手術記録と医師の指示を必ず確認する。
覚え方: McMurrayは「外旋で内側、内旋で外側」の半月板。
根拠: 標準整形外科学
他の年の同じ論点
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。