第54回 理学療法士国家試験 午前 第40問（解説つき）
一般（1点）
物理療法
基準の改訂に注意
超音波療法で正しいのはどれか。
- 1. 強度は0.5〜2.5W/cm²が推奨される。
- 2. 透過深度は周波数に反比例して浅くなる。
- 3. 照射される超音波は小さな導子ほど拡散する。
- 4. ビーム不均等率が高い場合、導子をゆっくり動かす。
- 5. 温熱効果を目的とする場合には照射時間率5%を選択する。
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正解は 1 または 3
この問題は、出題後に基準やガイドラインが改訂された可能性があります。解説の中の注記を確認してください。
この問題のポイント: 超音波療法の基本は次のとおり。
- 強度は0.5〜2.5W/cm²程度で使う
- 導子（超音波を出す面）が小さいほど、超音波は広がりやすい（拡散しやすい）
- 周波数が高い（3MHz）ほど浅く、低い（1MHz）ほど深くまで届く
- 温熱の効果をねらうときは連続照射（照射時間率100%）を使う
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 強度は0.5〜2.5W/cm²が推奨される。
- 2 × 「周波数が高いほど浅くなる」という関係は正しいが、厳密に反比例するわけではない。
- 3 ○ 導子が小さいほど超音波は拡散する。
- 4 × ビーム不均等率（超音波の強さのむらを表す値）が高いと、強い所が局所的に熱くなるため、導子を速めに動かす。
- 5 × 温熱効果を目的とする場合は、連続照射（100%）を選ぶ。照射時間率20%程度などの間欠照射は、温熱を抑えた非温熱効果をねらうときに使う。
臨床ではこう使う: 超音波は、骨の表面（骨膜）で反射して熱がこもりやすく、強すぎると骨膜の痛みが出る。照射中に痛みや熱さを訴えたら、強度を下げるか、導子を動かす速さを上げる。金属の入っている部位や、悪性腫瘍、成長期の骨端線の上は避ける。
覚え方: 「高周波は浅く、低周波は深く」「温めたいなら連続、温めたくないなら間欠」。
出題当時と現在: 厚労省は1と3を正解とした。超音波の半価層（エネルギーが半分になる深さ）は周波数が高いほど浅くなり、ほぼ反比例の関係になるため、選択肢2も近似としては正しく読める。組織や条件で変わり、厳密な反比例ではない点を誤りとしたと考えられる。試験では正答表どおり1と3を選ぶ。
根拠: 標準理学療法学 専門分野 物理療法学（医学書院）
確認メモ（2026-10-30）: 正答表と現在の知見のずれ。オーナーの方針（2026-10-30）により、正答表どおりの答えとし、現在の基準・知見を「出題当時と現在」に書き分けた。
他の年の同じ論点
- PT 第57回午前第9問 超音波療法
- PT 第56回午後第9問
出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。