第54回 理学療法士国家試験 午前 第26問（解説つき）
一般（1点）
評価
検査結果を表に示す（6か月前→現在：1. FBS 47点→33点、2. TUG 25秒→9秒、3. 10m歩行時間 45秒→12秒、4. 片脚立位時間 10秒→55秒、5. Functional Reach Test 6cm→20cm）。6か月前と比べてバランス機能の低下を示すのはどれか。
- 1. 1
- 2. 2
- 3. 3
- 4. 4
- 5. 5
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正解は 1
この問題のポイント: 検査ごとに「点数が高いほうがよいか、時間が短いほうがよいか」を区別する。FBS（Berg Balance Scale：14項目・56点満点）は点数が高いほどバランスがよく、47点から33点への低下はバランスの悪化を示す。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ FBSが47点から33点に下がり、バランスが低下している。
- 2 × TUGは時間が短いほどよい。25秒から9秒になり、改善している。
- 3 × 10m歩行時間は短いほどよい。45秒から12秒になり、改善している。
- 4 × 片脚立位時間は長いほどよい。10秒から55秒になり、改善している。
- 5 × Functional Reach Test（立ったまま腕を前に伸ばして、どこまで届くかを測る）は長いほどよい。6cmから20cmになり、改善している。
臨床ではこう使う: FBSは45点（または46点）を下回ると転倒の危険が高いとされる。33点は、歩行に介助や補助具が必要なことが多いレベル。いくつかのバランスの検査を組み合わせて、変化の方向をそろえて確認すると、評価の信頼性が上がる。
覚え方: 「点数・距離・時間（片脚立位）は長い・高いほどよい、TUG・10m歩行は短いほどよい」。
根拠: 標準理学療法学 専門分野 理学療法評価学（医学書院）
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。