第53回 理学療法士国家試験 午前 第49問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
基準の改訂に注意
介護予防における二次予防事業について正しいのはどれか。
- 1. 介護予防に関するボランティアを養成する。
- 2. 基本チェックリストによって対象者を決定する。
- 3. 要支援認定者を対象に運動機能向上教室を開催する。
- 4. 居宅を訪問し要介護度改善のための理学療法を行う。
- 5. 介護予防に関するパンフレットによる啓発活動を行う。
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正解は 2
この問題は、出題後に基準やガイドラインが改訂された可能性があります。解説の中の注記を確認してください。
この問題のポイント: 二次予防事業（当時の制度：介護が必要になるおそれの高い高齢者を見つけて、介護予防を行う事業）では、基本チェックリスト（25項目の質問で、運動・栄養・口腔・閉じこもり・認知・うつの状態を確認する）を使って対象者を決めた。
選択肢ごとの解説
- 1 × ボランティアの養成は、一次予防事業（すべての高齢者を対象とする事業）。
- 2 ○ 基本チェックリストで対象者を決める。
- 3 × 要支援の認定を受けた人は、予防給付（介護保険の給付）の対象。二次予防事業の対象ではない。
- 4 × 要介護度の改善のための理学療法は、介護給付の訪問リハビリなど。
- 5 × パンフレットによる啓発は一次予防事業。
臨床ではこう使う: 現在は、二次予防事業は「介護予防・日常生活支援総合事業」に再編されているが、基本チェックリストは今も対象者の把握に使われている。地域の通いの場などで、運動の指導やチェックリストの評価に理学療法士が関わる。
覚え方: 一次予防＝すべての高齢者（啓発・ボランティア）、二次予防＝リスクの高い高齢者（基本チェックリスト）、三次予防＝要支援・要介護の人（重度化の予防）。
根拠: 厚生労働省 介護予防事業の資料（2006〜2014年度の制度）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午後第30問 基本チェックリスト
- PT 第59回午後第43問 基本チェックリスト
- PT 第58回午後第48問 基本チェックリスト
出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。