第54回 理学療法士国家試験 午後 第26問（解説つき）
一般（1点）
評価
Danielsらの徒手筋力テストにおいて座位で筋力3を判定できるのはどれか。
- 1. 大胸筋
- 2. 肩甲下筋
- 3. 上腕三頭筋
- 4. 下腿三頭筋
- 5. ハムストリングス
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正解は 3
この問題のポイント: 上腕三頭筋の段階3は、座位（または腹臥位）で行える方法がある。座位で肩を屈曲させて腕を上げ、肘を曲げた位置から、重力に抗して肘を伸ばせるかを見る。
選択肢ごとの解説
- 1 × 大胸筋の段階3は、背臥位で肩を外転位から水平内転させる。
- 2 × 肩甲下筋（肩の内旋）の段階3は、腹臥位で肩を90°外転し、前腕を台から垂らして内旋させる。
- 3 ○ 上腕三頭筋の段階3は、座位で判定できる。
- 4 × 下腿三頭筋の段階3は、立位で片脚のつま先立ちの回数で判定する。
- 5 × ハムストリングスの段階3は、腹臥位で膝を曲げる。
臨床ではこう使う: 起き上がれない患者や、腹臥位がとれない患者では、決まった肢位でMMTを行えないことがある。その場合は、行った肢位と方法を記録に残し、次回も同じ方法で評価して変化を比べる。
覚え方: MMTの肢位は筋ごとに決まっている。肢位を変えたら「どの姿勢で測ったか」を必ず記録する。
根拠: Daniels and Worthingham's Muscle Testing（新・徒手筋力検査法）
要確認メモ（作成者）: 上腕三頭筋の段階3の検査肢位（座位で肩屈曲位か、腹臥位か）は版によって記載が違う。2周目に確認する。
出典：厚生労働省ホームページ「第54回理学療法士国家試験、第54回作業療法士国家試験の問題および正答について」（https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html）を加工して作成。解説は独自に作成したもの。
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出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp190415-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。