第61回 作業療法士国家試験 午前 第43問（解説つき）
一般（1点）
高次脳機能障害・認知症
BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。
- 1. 失行
- 2. 失認
- 3. 抑うつ
- 4. 記憶障害
- 5. 見当識障害
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正解は 3
この問題のポイント: 認知症の症状は、中核症状（脳が傷むことで直接起こる：記憶障害・見当識障害・失行・失認・失語・遂行機能障害）と、BPSD（行動・心理症状：中核症状に本人の性格や環境が影響して起こる）に分けられる。抑うつはBPSD。
選択肢ごとの解説
- 1 × 失行は中核症状。
- 2 × 失認は中核症状。
- 3 ○ 抑うつはBPSD。
- 4 × 記憶障害は中核症状。
- 5 × 見当識障害は中核症状。
臨床ではこう使う: BPSD（抑うつ・不安・徘徊・興奮・妄想・幻覚・睡眠障害など）は、環境や関わり方を変えることで和らぐことが多い。作業療法では、本人のなじみの作業や役割を取り入れ、安心できる環境をつくって、BPSDを減らす。
覚え方: 「中核症状＝記憶・見当識・失行・失認・失語・遂行機能」「BPSD＝抑うつ・不安・徘徊・興奮・暴言・妄想・幻覚・睡眠障害」。
根拠: 日本神経学会 認知症疾患診療ガイドライン
他の年の同じ論点
- OT 第60回午前第48問 BPSD（行動・心理症状）
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出典：厚生労働省「第61回理学療法士国家試験、第61回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp260424-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。