第60回 作業療法士国家試験 午前 第48問（解説つき）
一般（1点）
高次脳機能障害・認知症
BPSD〈Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia〉はどれか。2つ選べ。
- 1. 失認
- 2. 徘徊
- 3. 記憶障害
- 4. 不潔行為
- 5. 実行機能障害
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正解は 2と4
この問題のポイント: BPSD（行動・心理症状）は、中核症状に本人の性格や環境が影響して起こる症状。徘徊と不潔行為（便を触る・汚れた下着をしまい込むなど）は、行動の症状としてBPSDに含まれる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 失認は中核症状。
- 2 ○ 徘徊はBPSD。
- 3 × 記憶障害は中核症状。
- 4 ○ 不潔行為はBPSD。
- 5 × 実行機能障害（遂行機能障害）は中核症状。
臨床ではこう使う: 徘徊には、本人なりの理由（家に帰りたい・トイレを探している）があることが多い。理由を探って環境や関わり方を変えると、BPSDが和らぐことがある。
覚え方: 「中核症状＝記憶・見当識・失行・失認・失語・実行機能」「BPSD＝徘徊・興奮・暴言・不潔行為・妄想・幻覚・抑うつ・不安・睡眠障害」。
根拠: 日本神経学会 認知症疾患診療ガイドライン
確認メモ（2026-10-30）: 正答表と本文の記述を照合し、修正の必要がないことを確かめた。第61回午前43問と関連する論点（類題）。
他の年の同じ論点
- OT 第61回午前第43問 BPSD・解説内で参照
- OT 第52回午後第42問 BPSD
- OT 第57回午前第40問
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。