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第60回 作業療法士国家試験 午後 第57問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

筋とその停止部の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 肩甲挙筋 ― 肩甲骨の肩甲切痕
  2. 2. 小円筋 ― 上腕骨の大結節
  3. 3. 上腕筋 ― 橈骨粗面
  4. 4. 半膜様筋 ― 腓骨頭
  5. 5. 前脛骨筋 ― 第2中足骨底
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正解は 2

この問題のポイント: 筋の停止部(筋が付く、動く側の骨の場所)を正確に覚えているかを問う。小円筋は、棘上筋・棘下筋とともに、上腕骨の大結節に付く。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 肩甲挙筋は、肩甲骨の上角と内側縁の上部に付く。
  • 2 ○ 小円筋は上腕骨の大結節(下部)に付く。
  • 3 × 上腕筋は尺骨粗面に付く。橈骨粗面に付くのは上腕二頭筋。
  • 4 × 半膜様筋は、脛骨の内側顆の後面に付く。腓骨頭に付くのは大腿二頭筋。
  • 5 × 前脛骨筋は、内側楔状骨と第1中足骨の底に付く(第61回午前第2問)。

臨床ではこう使う: 大結節には、棘上筋・棘下筋・小円筋の腱板が付く。腱板断裂はこの付着部の近くで起こりやすく、手術ではここに腱を縫い付け直す(第60回午後第7問)。

覚え方: 大結節には「棘上・棘下・小円」、小結節には「肩甲下筋」。

根拠: グレイ解剖学(エルゼビア・ジャパン)

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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