第58回 作業療法士国家試験 午後 第97問（解説つき）

この問題のポイント: 精神遅滞（知的障害）を伴いうる先天性の病気と、大人の脳卒中を区別する。Wallenberg症候群は、延髄の外側の梗塞（多くは椎骨動脈の閉塞）で起こり、精神遅滞とは関係しない。

選択肢ごとの解説

• 1　×　関連がある。Klinefelter症候群（男性でX染色体が多い）は、軽度の知的障害や学習の困難を伴うことがあるとされる。
• 2　×　関連がある。Prader-Willi症候群は、乳児期の筋緊張低下、その後の過食・肥満と、知的障害を伴う。
• 3　×　関連がある。Turner症候群（女性でX染色体が1本）は、知能は正常のことが多いが、学習の困難や軽度の知的障害を伴う例があるとされる。
• 4　○　関連がない。Wallenberg症候群は大人の脳卒中で、発達期に起こる精神遅滞とは無関係である。
• 5　×　関連がある。West症候群（点頭てんかん）は乳児のてんかんで、発達の遅れを伴うことが多い。

臨床ではこう使う: Wallenberg症候群では、めまい・飲み込みにくさ・顔と体の反対側の温痛覚障害・小脳失調・Horner徴候が出る（第61回午前第16問）。Prader-Willi症候群では肥満と筋緊張低下から側弯症が起こりやすく、整形外科で経過をみることが多い。

覚え方: Wallenberg＝延髄外側の梗塞（大人の脳卒中）。Prader-Willi＝低緊張・過食・知的障害。

根拠: 標準神経病学（医学書院）、標準小児科学（医学書院）

確認メモ（2026-10-30）: Turner症候群は知能が正常のことが多いが、学習の困難や、環状X染色体などの型で知的障害を伴う例があるとされることを確かめ、「関連がない」は4のWallenberg症候群だけとする本文でよいとした。

他の年の同じ論点

• OT 第61回午前第16問　解説内で参照
• OT 第52回午前第7問　Wallenberg症候群
• OT 第54回午前第85問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。