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第58回 作業療法士国家試験 午前 第86問(解説つき)

一般(1点) 人間発達学

原始反射と誘発される運動の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 探索反射 ― 頸部の側屈
  2. 2. Galant反射 ― 体幹の回旋
  3. 3. 交差性伸展反射 ― 刺激反対側の下肢の伸展
  4. 4. 非対称性緊張性頸反射 ― 頸部を回旋させた側の上肢と下肢の伸展
  5. 5. 対称性緊張性頸反射(頸部伸展) ― 上肢の屈曲と下肢の伸展
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正解は 3 または 4

この問題のポイント: 交差性伸展反射は、片方の足の裏を刺激すると、反対側の脚が伸びる。非対称性緊張性頸反射(ATNR)は、顔を向けた側の手足が伸びる(第60回午後第6問)。どちらも正しい。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 探索反射は、口の周りに触れると、その方向に顔を向けて口を開く(頸部の回旋)。
  • 2 × Galant反射は、背中の脇をこすると、体幹がその側に曲がる(側屈)。
  • 3 ○ 交差性伸展反射。
  • 4 ○ ATNR。
  • 5 × STNRで首を反らすと、上肢は伸展し、下肢は屈曲する(逆)。

臨床ではこう使う: 原始反射は4年続けて出題されている(第60回午後第85問、第59回午前第85問)。

覚え方: STNR=首を反らすと「腕が伸びて脚が曲がる」(四つ這いの準備)。

根拠: 小児理学療法学テキスト(南江堂)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp230524-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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