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第57回 作業療法士国家試験 午前 第46問(解説つき)

一般(1点) 精神障害の作業療法

回復初期のうつ病患者への作業療法で正しいのはどれか。

  1. 1. 指示は詳細に行う。
  2. 2. 自己決定の経験を促す。
  3. 3. 励ましながら活動を行う。
  4. 4. 1回の活動時間は短くする。
  5. 5. 長期間継続できる作業を勧める。
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正解は 4

この問題のポイント: 回復初期のうつ病の人は、疲れやすく、集中力も落ちている。1回の活動時間を短くして、疲れすぎないようにする。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 詳しすぎる指示は覚えきれず、負担になる。簡単に、具体的に伝える。
  • 2 × 回復初期は、決めること自体が負担になる(思考制止)。作業療法士が選択肢を絞って示す。
  • 3 × 励ましは、本人を追い詰める。
  • 4 ○ 1回の活動時間は短くする。
  • 5 × 長期間かかる作業は、見通しが持てず負担になる。短時間で完成する作業を選ぶ。

臨床ではこう使う: 回復初期は「短時間・単純・完成しやすい・失敗が少ない」作業から始め、本人のペースで活動の量を少しずつ増やす。

覚え方: うつ病の回復初期=「短時間・単純・短期間で完成・選択肢を絞る・励まさない」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学(医学書院)

確認メモ(2026-10-30): 本問は回復初期で、疲れやすさに合わせて1回の活動を短くするのが正解。第58回午後45問は回復期前期で、病気の理解と再発予防のための心理教育が正解となり、時期によって重点が変わることを整理した。

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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