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第57回 作業療法士国家試験 午前 第47問(解説つき)

一般(1点) 精神障害の作業療法

パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。

  1. 1. リラクセーションを練習する。
  2. 2. 集団作業療法で役割を持たせる。
  3. 3. 作業活動を通して自己洞察を促す。
  4. 4. スポーツ活動で体力の向上を促す。
  5. 5. パニック発作の不安がある場合は作業療法を中止する。
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正解は 1

この問題のポイント: パニック症の導入初期は、不安を和らげる方法として、リラクセーション(呼吸法・筋弛緩法など)を練習する。発作の不安が高まったときに自分で対処できるようになると、安心感が増す。

選択肢ごとの解説

  • 1 ○ リラクセーションを練習する。
  • 2 × 集団で役割を持たせるのは、導入初期には負担が大きい。
  • 3 × 自己洞察を促すのは、導入初期には負担が大きい。
  • 4 × 激しいスポーツは、動悸や息切れが発作を思い出させ、不安を強めることがある。
  • 5 × 不安があるたびに中止すると、回避行動が強まる。不安への対処を練習しながら続ける。

臨床ではこう使う: リラクセーションは、作業療法の場で練習し、家や外出先でも使えるようにする。不安の場面に少しずつ慣れていく練習(段階的曝露)につなげる。

覚え方: パニック症の作業療法=「導入期:リラクセーション・安心できる場、回復期:段階的曝露・活動範囲の拡大」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学(医学書院)

出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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