第57回 作業療法士国家試験 午前 第45問（解説つき）

この問題のポイント: 躁病相（気分が高揚し、活動が過剰になる時期）の初期は、病識がなく、問題行動を問題と思っていないことが多い。問題行動についての本人の捉え方を初期に聞いても、正確な情報は得にくく、かえって興奮や反発を招くことがある。

選択肢ごとの解説

• 1　×（適切でない）　問題行動に対する本人の捉え方は、初期評価で得るべき情報として適切でない。
• 2　○（適切）　社会で担ってきた役割は、回復後の目標を考える情報になる。
• 3　○（適切）　処方薬は、副作用や活動への影響を知るのに必要。
• 4　○（適切）　躁状態では睡眠が短くなり、睡眠の状態は症状の重さの目安になる。
• 5　○（適切）　併存疾患は、活動の制限やリスク管理に必要。

臨床ではこう使う: 躁状態の人の作業療法では、刺激の少ない環境で、短時間で終わる単純な作業を行い、過剰な活動を落ち着かせる。周りとのトラブルにも注意する。

覚え方: 躁状態の作業療法＝「刺激を減らす・短時間・単純な作業・個別・競争を避ける・枠組みを守る」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 精神機能作業療法学（医学書院）

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。