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第57回 作業療法士国家試験 午前 第37問(解説つき)

一般(1点) 病理学

廃用症候群における症状と治療の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. 筋萎縮 ― 装具固定
  2. 2. 骨萎縮 ― 機能的電気刺激
  3. 3. 下腿浮腫 ― 安静保持
  4. 4. 起立性低血圧 ― 塩分制限
  5. 5. 深部静脈血栓症 ― 抗凝固療法
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正解は 5

この問題のポイント: 長く寝ていることで起こる深部静脈血栓症は、血栓が大きくなったり、肺に飛んだりするのを防ぐため、抗凝固療法(血を固まりにくくする薬)で治療する。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 筋萎縮は、装具で固定するとさらに進む。筋力訓練などで体を動かす。
  • 2 × 骨萎縮には、立位や荷重の運動が有効。機能的電気刺激は主に麻痺した筋を動かすために使う。
  • 3 × 下腿浮腫は、安静を続けると悪化する。足首の運動や挙上を行う。
  • 4 × 起立性低血圧には、少しずつ体を起こす練習をする。塩分を制限すると血圧が下がり、むしろ悪化することがある。
  • 5 ○ 深部静脈血栓症は抗凝固療法。

臨床ではこう使う: 廃用症候群は「予防が最良の治療」。早期離床・体位変換・関節可動域運動・筋力訓練で予防する。

覚え方: 廃用症候群=「筋萎縮・骨萎縮・関節拘縮・起立性低血圧・深部静脈血栓症・褥瘡・心肺機能の低下・認知機能の低下」→早期離床で予防。

根拠: 現代リハビリテーション医学(金原出版)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp220421-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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