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第56回 作業療法士国家試験 午前 第29問(解説つき)

一般(1点) 義肢装具

疾患と自助具の組合せで正しいのはどれか。

  1. 1. アテトーゼ型脳性麻痺 ― ソックスエイド
  2. 2. 関節リウマチ ― キーボードカバー
  3. 3. 頸髄損傷 ― マウススティック
  4. 4. 脊髄小脳変性症 ― リーチャー
  5. 5. Parkinson病 ― 万能カフ
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正解は 3

この問題のポイント: マウススティック(口にくわえて、キーボードやスイッチを押す棒)は、手が使えない高位の頸髄損傷(C4レベルなど)の人が、パソコンや電話を操作するのに使う。

選択肢ごとの解説

  • 1 × ソックスエイドは、股関節や体幹を曲げられない人(人工股関節のあと・関節リウマチなど)が靴下を履くのに使う。
  • 2 × キーボードカバーは、不随意運動や手のふるえで隣のキーを押してしまう人(アテトーゼ型脳性麻痺など)に使う。
  • 3 ○ 頸髄損傷にマウススティック。
  • 4 × リーチャーは、手が届きにくい人(関節リウマチ・人工股関節のあと)に使う。脊髄小脳変性症の運動失調では操作が難しい。
  • 5 × 万能カフは、握る力がない人(頸髄損傷のC6など)に使う。

臨床ではこう使う: 自助具を選ぶときは、病気の名前だけでなく、本人の障害の内容(握る力・関節の動き・ふるえ)と、したい動作に合わせる。

覚え方: 自助具と対象=「マウススティック:高位頸髄損傷、万能カフ:握れない(C6)、キーボードカバー:不随意運動・ふるえ、ソックスエイド・リーチャー:関節の可動域制限(関節リウマチ・股関節の術後)」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 日常生活活動・社会生活行為学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp210416-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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