第53回 作業療法士国家試験 午後 第3問（解説つき）

この問題のポイント: マウススティックは、口にくわえて操作する道具で、手が使えない高位頸髄損傷の人などが使う。関節リウマチでは、口で強くかむと顎関節に負担がかかり、手が使えるなら手で使える自助具を選ぶ。

選択肢ごとの解説

• 1　○（適切）　長柄ブラシは、肩や肘の可動域制限を補い、背中や足を洗える。
• 2　○（適切）　台付き爪切りは、手のひらや肘で押して使え、指先の力が弱くても爪を切れる。
• 3　○（適切）　プラットフォーム杖は、前腕で体重を支え、手首や手指の関節を守る。
• 4　○（適切）　グリップ包丁は、手首を曲げずに力を入れて切れ、尺側偏位を防ぐ。
• 5　×（適切でない）　マウススティックは、関節リウマチには適さない。

臨床ではこう使う: 関節リウマチの自助具は、関節保護（小さな関節より大きな関節を使う、変形を強める方向の力を避ける）の考え方で選ぶ。

覚え方: 関節リウマチの自助具＝「長柄（リーチャー・長柄ブラシ）・太柄・台付き・てこの利用・プラットフォーム杖」。

根拠: 標準作業療法学 専門分野 身体機能作業療法学（医学書院）

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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。