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第53回 作業療法士国家試験 午後 第23問(解説つき)

一般(1点) 評価

上肢の末梢神経障害でみられるのはどれか。

  1. 1. Barré徴候
  2. 2. Froment徴候
  3. 3. Kernig徴候
  4. 4. Lasègue徴候
  5. 5. Romberg徴候
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正解は 2

この問題のポイント: Froment徴候は、尺骨神経麻痺で母指内転筋が弱くなり、両手で紙をつまんで引っ張ると、母指のIP関節が曲がる(長母指屈筋で代償する)徴候。

選択肢ごとの解説

  • 1 × Barré徴候は、軽い片麻痺(錐体路障害)を見る。
  • 2 ○ Froment徴候は尺骨神経麻痺で見られる。
  • 3 × Kernig徴候は、髄膜刺激症状。
  • 4 × Lasègue徴候は、腰椎椎間板ヘルニアなどの坐骨神経の刺激症状。
  • 5 × Romberg徴候は、深部感覚の障害(脊髄後索など)による平衡障害。

臨床ではこう使う: Froment徴候があると、鍵をつまむ・紙をつまむなどの横つまみが弱くなる。肘部管症候群などの評価に使う。

覚え方: 「Froment=尺骨神経(母指内転筋)」「Phalen・Tinel(手根管)=正中神経」「Lasègue=坐骨神経」「Kernig=髄膜刺激」。

根拠: 標準整形外科学(医学書院)

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出典:https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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