第53回 作業療法士国家試験 午前 第49問（解説つき）
一般（1点）
リハビリテーション医学・制度
IPS〈individual placement and support〉モデルによる援助付き雇用の原則として適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1. 医療や生活支援と連携する。
- 2. 障害が重くても支援の対象となる。
- 3. 長期間訓練をしてから職場開拓を始める。
- 4. 企業から提案があった業務に合わせて求職活動を行う。
- 5. 企業に採用された後は職場の担当部署に以後の支援を任せる。
2つ選ぶ問題
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正解は 1と2
この問題のポイント: IPSは、働きたい人なら障害の重さに関係なく支援の対象とし、就労支援と医療・生活支援を一体的に行う。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 医療や生活支援と連携する。
- 2 ○ 障害が重くても支援の対象となる（除外基準なし）。
- 3 × 長い訓練の前に、すぐに仕事探しを始める（迅速な求職活動）。
- 4 × 本人の好みや希望に合わせて求職活動を行う。
- 5 × 採用後も、期限を決めずに継続して支援する。
臨床ではこう使う: IPSでは、就労支援の担当者が医療チームに加わり、本人の症状や生活の状況を共有しながら、仕事探しと職場定着を支える。
覚え方: IPSの原則＝「希望者全員が対象・一般就労が目標・すぐに仕事探し・本人の好み・医療との統合・期限のない支援・保障制度の相談」。
根拠: Becker DR, Drake RE. IPS 個別就労支援
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出典：https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000205477.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。