第52回 作業療法士国家試験 午前 第5問（解説つき）

この問題のポイント: 上腕能動義手で、肘の屈曲と手先の開閉を操作するには、能動肘ブロック継手（肘の屈曲とロック・アンロックができる継手）を使う。

選択肢ごとの解説

• 1　×　短断端では、ソケットを肩まで覆って懸垂と安定を得る。肩を覆わないオープンショルダーソケットは、中断端〜長断端で使う。
• 2　×　上腕能動義手には、8字ハーネスや胸郭バンド式ハーネスを使う。
• 3　×　上腕義手で肘の屈曲と手先の開閉の両方を行うには、複式コントロールケーブルシステムを使う。単式は前腕義手で使う。
• 4　○　能動肘ブロック継手。
• 5　×　釘を押さえるなどの作業には、能動フックの方が適する。能動ハンドは把持力が弱く、作業に向かない。

臨床ではこう使う: 作業用の義手では、手先具をフックや作業用の道具に替えられるようにする。義手側は釘や板を押さえる補助に使い、ハンマーは健手で持つ。

覚え方: 上腕能動義手＝「複式コントロールケーブル・能動肘ブロック継手・8字ハーネスまたは胸郭バンド式・短断端は肩を覆うソケット」。

根拠: 義肢装具のチェックポイント（日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会監修、医学書院）

他の年の同じ論点

• OT 第59回午前第5問　上腕義手
• OT 第56回午後第5問

出典：https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp170425-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。