第60回 理学療法士国家試験 午後 第96問（解説つき）
一般（1点）
精神障害の作業療法
自殺危険率の高いうつ病患者の特徴でないのはどれか。
- 1. 女性
- 2. 精神科入院歴
- 3. 自殺企図の既往
- 4. 不安障害の合併
- 5. 薬物依存の合併
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正解は 1
この問題のポイント: うつ病は女性に多いが、自殺で亡くなる人は男性の方が多い。男性であることが自殺の危険因子とされる。
選択肢ごとの解説
- 1 ○ 特徴でない（これが正解）。自殺の危険が高いのは男性。
- 2 × 特徴である。精神科への入院歴は、病気が重いことを示し、危険が高い。
- 3 × 特徴である。過去の自殺企図は、最も強い危険因子。
- 4 × 特徴である。不安障害を合併していると、危険が高まる。
- 5 × 特徴である。アルコールや薬物の依存を合併していると、危険が高まる（第61回午後第96問）。
臨床ではこう使う: リハビリの場面で、患者が「消えてしまいたい」「迷惑をかけるだけだ」と話したら、聞き流さずに、すぐにチームと医師に伝える。うつ病の人は、回復し始めて動けるようになった時期に、かえって自殺の危険が高まることがある。
覚え方: 自殺の危険因子＝男性・高齢・過去の企図・依存・孤立・身体の病気。
根拠: 日本うつ病学会治療ガイドライン、厚生労働省 自殺総合対策大綱
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- PT 第61回午後第96問 解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。