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第60回 理学療法士国家試験 午後 第47問(解説つき)

一般(1点) 解剖学

顔面の皮膚感覚を支配する脳神経はどれか。

  1. 1. 第Ⅰ脳神経
  2. 2. 第Ⅱ脳神経
  3. 3. 第Ⅲ脳神経
  4. 4. 第Ⅳ脳神経
  5. 5. 第Ⅴ脳神経
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正解は 5

この問題のポイント: 顔の皮膚の感覚は、第Ⅴ脳神経の三叉神経が担う(第1枝:額と目、第2枝:頬と上あご、第3枝:下あご)(第60回午前第53問)。

選択肢ごとの解説

  • 1 × 第Ⅰ脳神経は嗅神経(におい)。
  • 2 × 第Ⅱ脳神経は視神経(見る)。
  • 3 × 第Ⅲ脳神経は動眼神経(目を動かす、瞳孔を縮める)。
  • 4 × 第Ⅳ脳神経は滑車神経(目を下内側へ動かす)。
  • 5 ○ 第Ⅴ脳神経は三叉神経(顔の感覚、かむ筋の運動)。

臨床ではこう使う: 顔の表情筋を動かすのは第Ⅶ脳神経の顔面神経で、感覚は三叉神経と、運動と感覚で担当が分かれている。顔面神経麻痺では顔は動かないが感覚は保たれ、三叉神経の障害では感覚が落ちても表情は動く。帯状疱疹が三叉神経の第1枝に出ると、目の合併症を起こすことがあり、額の発疹と痛みは早めに受診を勧める。頸髄損傷の高位評価でも、顔の感覚が保たれているかは脳神経の障害を除外する手がかりになる。

覚え方: 顔の「感じる」は三叉(Ⅴ)、「動かす」は顔面(Ⅶ)。

根拠: ベッドサイドの神経の診かた(田崎義昭・斎藤佳雄)、グレイ解剖学(Gray's Anatomy for Students)

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出典:厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成(整形外科専門医監修)。

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