第60回 理学療法士国家試験 午後 第46問（解説つき）
一般（1点）
運動学
脳の領域と機能の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 角回 ― 情動
- 2. 縁上回 ― 空間的構成
- 3. Broca野 ― 聴覚
- 4. 前頭前野 ― 行動の抑制
- 5. Wernicke野 ― 運動のプログラミング
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正解は 2 または 4
この問題のポイント: 大脳の場所ごとの働きを問う。前頭前野は、計画を立てる、不適切な行動を抑えるなど、行動のまとめ役である。縁上回（頭頂葉）は、物の位置関係を捉えて組み立てる働き（空間的構成）に関わる。
選択肢ごとの解説
- 1 × 角回（頭頂葉）は、読み書きや計算に関わる。障害で失読・失書・失算などが起こる（Gerstmann症候群）。情動は大脳辺縁系（扁桃体など）。
- 2 ○ 縁上回は、空間的構成（図形を描く・組み立てる）に関わり、障害で構成障害（構成失行）が起こる。
- 3 × Broca野は言葉を話す（運動性言語野）。聴覚は側頭葉の聴覚野。
- 4 ○ 前頭前野は、行動の抑制・計画・判断などを担う。
- 5 × Wernicke野は言葉の理解（感覚性言語野）。運動のプログラミングは、運動前野・補足運動野（第61回午前第39問）。
臨床ではこう使う: 前頭前野が傷つくと、思いつきで動いてしまう、危ないことを止められない、といった症状が出る。転倒の危険を自覚できず、一人で立ち上がってしまう患者では、環境の工夫と見守りが大切になる。
覚え方: 前頭前野＝ブレーキと計画、縁上回＝組み立て、角回＝読み書き計算、Broca＝話す、Wernicke＝理解する。
根拠: 高次脳機能障害学（石合純夫、医歯薬出版）
他の年の同じ論点
- PT 第61回午前第39問 解説内で参照
出典：厚生労働省「第60回理学療法士国家試験、第60回作業療法士国家試験の問題および正答について」https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp250428-08_09.html を加工して作成。解説は当アプリの独自作成（整形外科専門医監修）。